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黑龙江省综合评标专家库专家抽取登记表

【信息来源:】
【信息时间:2018-08-01   阅读次数:
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黑龙江省综合评标专家库专家抽取登记表

 

填表日期:            

项目名称

 

项目批复部门

 

项目批复文号

 

投资性质

□国有投资            □非国有投资

招标组织形式

□委托招标

□自行招标

招标方式

□公开招标 □邀请招标

□询价采购 □单一来源

□竞争性谈判

招标类型

勘察设计            □施工          □监理           

□设备及重要材料采购  □项目法人招标  □代建单位选择招标

政府采购            □药品采购      □土地开发整理

项目投资总额

(万元)

 

本次招标金额

(万元)

 

评标开始日期

 

预计评标时间

      

项目建设地点

 

评标地点

 

招标人

 

招标代理机构

(委托招标)

 

经办人姓名

 

联系电话

 

经办人身份证号码

 

拟抽取专家人数(人)

 

监督单位及人员

监督人姓名

监督单位

监督人身份证号

联系电话

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


抽 取 条 件

序号

专业名称

地区

人数

1

 

 

 

2

 

 

 

3

 

 

 

4

 

 

 

5

 

 

 

6

 

 

 

7

 

 

 

回 避 单 位

序号

回避单位名称

单位组织机构代码

回避原因

1

 

 

 

2

 

 

 

3

 

 

 

4

 

 

 

5

 

 

 

6

 

 

 

7

 

 

 

8

 

 

 

注:1、抽取条件与回避单位栏数不够,可以自行进行修改;

2、回避原因包括:项目业主、代理机构、投标单位、主管单位、设计单位、其他原因,请务必按照以上回避原因规范填写。

 

招标人(招标代理机构代表)签字(盖章):                   

 

行政监督部门签字(盖章):                               

 

终端操作人签名: